Συχνές Ερωτήσεις
• "Πόσο διαρκεί η εξέταση με PET/CT και πότε λαμβάνω τα αποτελέσματά της;"
Η εξέταση PET/CT απαιτεί την παραμονή του ασθενούς στο διαγνωστικό κέντρο για περίπου 3 ώρες. Τα αποτελέσματά της τα λαμβάνετε το αργότερο σε διάστημα 2 ημερών. Κατά την αποχώρησή σας από το εργαστήριο ενημερώνεστε ακριβώς για το πότε.
• "Είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μεταμόσχευση ήπατος στην περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων στο συκώτι από καρκίνο στο παχύ έντερο, οι οποίες δεν μπορούν να εξαιρεθούν με μία ή περισσότερες ηπατεκτομές;"
Οι πολλαπλές μεταστάσεις στο ήπαρ από αδενοκαρκίνωμα του παχέως εντέρου αποτελούν απόλυτη αντένδειξη για την πραγματοποίηση μεταμόσχευσης ήπατος, εξαιτίας του εξαιρετικά υψηλού ποσοστού υποτροπής της νόσου στο μόσχευμα.
• "Για πόσο καιρό μετά από την ηπατεκτομή χρειάζεται να παίρνω φάρμακα για τον πόνο;"
Μετά από ηπατεκτομή, η χρήση αναλγητικών φαρμάκων (παυσίπονων) δεν ξεπερνά τις 10 ημέρες. Τα φάρμακα μάλιστα που χρησιμοποιούνται δεν είναι οπιοειδή (μορφίνη, πεθιδίνη, κτλ) και επομένως δεν προκαλούν εθισμό.
• "Σε ετήσιο ιατρικό έλεγχο ανακαλύφθηκε ότι έχω στο συκώτι μου ένα αιμαγγείωμα 5 εκατοστών. Δεν αισθάνομαι κανένα σύμπτωμα. Πρέπει ν΄ανυσηχώ;"
Όχι. Τα αιμαγγειώματα δεν έχουν δυνατότητα καρκινικής εξαλλαγής. Παρά την περί του αντιθέτου αντίληψη, τα αιμαγγειώματα δε ρήγνυνται αυτόματα, παρά μόνο ύστερα από τραυματισμό (όπως ακριβώς και το φυσιολογικό ήπαρ). Τα ασυμπτωματικά αιμαγγειώματα δε χρήζουν θεραπείας. Η διενέργεια βιοψίας είναι επικίνδυνη και αντενδείκνυται πλήρως.
• "Τι είναι τα ραδιενεργά (Yt90) σφαιρίδια;"
Είναι μικροσφαιρίδια (με διάμετρο μικρότερη του 30% της διαμέτρου μιας τρίχας) από πολυμερές υλικό, εμποτισμένα με ραδιενεργό Yt90. Το Yt90 εκπέμπει β-ακτινοβολία (εξαιρετικά ισχυρή, αλλά με πολύ μικρή ακτίνα δράσης, περίπου 3 mm). Τα σφαιρίδια φθάνουν στον όγκο μέσω της αρτηριακής κυκλοφορίας (με τη διαδικασία του εκλεκτικού εμβολισμού) και διαχέουν τη ραδιενέργειά τους για 14 ημέρες. Η θεραπεία με ραδιενεργά σφαιρίδια θεωρείται τοπική, χωρίς συστηματικές επιπλοκές και εμφανίζει μέχρι στιγμής πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα.
• "Σε προληπτικό ιατρικό έλεγχο βρέθηκε ότι έχω πέτρες στη χολή. Ωστόσο, δεν έχω καμία ενόχληση. Πρέπει να χειρουργηθώ;"
Σε γενικές γραμμές όχι. Η ασυμπτωματική χολολιθίαση δε χειρουργείται. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις. Οι διαβητικοί, οι ανοσοκατασταλμένοι και οι παχύσαρκοι που έχουν υποβληθεί σε επέμβαση μείωσης της γαστρικής χωρητικότητας πρέπει να χειρουργούνται. Επίσης, η διαπίστωση ύπαρξης πολλαπλών μικρών (< 2 mm) ή εξαιρετικά μεγάλων (> 3 cm) χολολίθων αποτελεί ένδειξη διενέργειας χολοκυστεκτομής.
• "Υπάρχει πιθανότητα να γίνω διαβητικός μετά την επέμβαση Whipple's;"
Οι ασθενείς που δέν ήταν διαβητικοί πριν από την επέμβαση δεν διατρέχουν τέτοιο κίνδυνο. Οι ασθενείς που έπαιρναν αντιδιαβητικά χάπια είναι δυνατόν να μεταπέσουν (50%) στη χρήση ινσουλίνης.
• "Τι μπορώ να τρώω μετά την ηπατεκτομή;"
Σε γενικές γραμμές δεν υπάρχουν περιορισμοί στο είδος των τροφών. Ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε εκτεταμμένη ηπατεκτομή καλό θα ήταν να περιορίσουν την πρόσληψη άλατος (< 2 gr ανά ημέρα) κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα μετά την επέμβαση.
• "Πόσο καιρό μετά από την ηπατεκτομή το συκώτι ξαναφθάνει στο αρχικό του μέγεθος;"
Ανάλογα με την κατάσταση του υπολειπόμενου ήπατος, απαιτούνται από 2 έως 6 μήνες.
